梅建
长兴县人民医院副院长
长兴县人民医院医共体集团(浙大二院长兴院区)副院长、长兴县人民医院（浙医二院长兴院区）党委委员；医共体集团人力资源管理中心主任，2008 年从事人力资源管理工作至今
今年 4 月 11 日至 12 日，国家卫生健康委员会「全面推进县域医共体建设，构建整合型医疗卫生服务体系」新闻发布会在浙江长兴县举行。一个国家级的新闻发布会却选择在一个县级城市召开，这一不同寻常的举动使得县域医共体建设的「样板间」——浙医二院长兴院成为了备受关注的业界「网红」。
近期，丁香园就人才管理与医院发展相关问题对浙医二院长兴院区梅建副院长进行了专访，从梅建副院长的口中，我们真正为浙医二院长兴院区这一「样板间」的魅力所折服。
一、紧密医联体建设下的「羽化成蝶」
长兴县人民医院始建于 1940 年，至今已有近 80 年的悠久历史；而作为长兴县唯一的一所综合性三级乙等医院，承担着维护长兴县广大老百姓健康的重任，也代表着整个县域的最高医疗水准。而随着生活水平的提升，当地老百姓对医疗服务质量提出了更高的要求。在认识到县级医疗与省市级医疗水平之间存在的巨大差距之后，为了满足当地老百姓的需求，2015 年 10 月由长兴县人民政府牵头签订了浙江大学附属第二医院（简称浙医二院）与长兴县人民医院紧密合作协议，长兴县人民医院便开启了其蝶变之路。
据梅建副院长介绍，自 2015 年 10 月始，浙医二院全面托管长兴县人民医院，挂牌「浙医二院长兴分院」，随后逐步采取了不断加深医院管理介入、用心做好医疗技术帮扶、强化医院体制机制改革、医院文化价值融合升级等多个方面的措施，迅速帮助医院做大做强。随着长兴县人民医院的发展壮大以及两院间的联系日益紧密，两院的关系逐渐由帮扶与被帮扶转变为共同办院。到了 2017 年 8 月，长兴县人民医院正式改挂「浙医二院长兴院区」，至 2018 年初，浙医二院医疗集团成立后，长兴县人民医院也被纳入集团进行统一管理，成为浙医二院除了杭州市区两家院区以外的唯一一家市区以外的县级医院。
据统计，2018 年医院门急诊人次 102.23 万、出院人次 4.85 万、医疗总收入 7.2 亿元。自 2016 年到 2018 年的三年，长兴县人民医院门急诊人次和出院人次每年保持 10% 以上的增长；在药占比从 40% 递减到 28% 的同时，医疗业务收入每年保持 15% 以上的增长。特别值得一提的是，在浙医二院专家参与手术量逐年减少的情况下，长兴院区四类高难度手术量年均实现 48.49％ 的高速增长，从 2015 年的 901 台增长到 2018 年的 2,933 台。从这些数据可以看出，浙医二院长兴院区的医疗服务能力正在快速提升，正在一步一步地朝着「安全、高效、人文、和谐的高品质医院」的目标迈进，逐渐「羽化成蝶」。
二、打造全国县域医共体「样板间」
「如果说『双下沉、两提升』促成了紧密型医联体建设，解决了县级医院龙头带动不强的问题；那么县域医共体就是要把县乡两级医疗卫生机构组成『一家人』，形成管理、服务、利益、责任和文化『五大共同体』，我们认为这是破解『基层不强』、推动实现『乡活』的根本出路，也是改革的主战场。」浙江省卫生健康委主任张平曾在新闻发布会上如是说。
梅建副院长表示，围绕「医共体」和「分级诊疗」等医疗卫生体制改革的要求，浙医二院长兴院区勇于开拓创新，自 2017 年 9 月起以建立分院的形式陆续托管林城、小浦、水口、煤山、太湖街道、龙山街道、雉城街道、太湖图影旅游度假区等 8 家乡镇卫生院（社区卫生服务中心），并于 2019 年 3 月，正式组建了内部施行同质化管理的医共体集团。除此之外，浙医二院长兴院区还建立了县级「临床检验、影像诊断和心电诊断」三大中心，通过实时高效的信息互通，以及应用远程 B 超、刷脸挂号等智慧医疗技术，为基层群众就医提供精准、便利服务。
「既要县级医院强，也要县域医疗强。」这是浙江省卫生健康委主任张平对县域医共体建设内涵的诠释和要求。作为浙江省县域医共体建设的先行军，浙医二院长兴院区创新性地开拓出了一条贯通省县乡三级的整合型医疗服务体系建设之路，通过多种创新性的措施有效提升了县域整体医疗服务能力，在造福于当地老百姓的同时，也为浙江省乃至全国县域医共体建设树立了模范榜样。
三、人才决定发展：人才引进与培养并重
在梅建副院长看来，人才在医院的发展中能够起到决定性的作用，因而，如何打造一支当地医院真正稳定的人才队伍是浙医二院长兴院区一直在努力思考和尝试解决的问题。目前，浙医二院长兴院区秉承「人才引进与培养并重」的原则，根据科室发展强弱采取倾向性不同的人才管理措施。对此，梅建副院长解释道：「对于已成熟的重点学科的人才，医院倾向于自己培养为主，包括支持其到国内外知名医院进修学习等；而对于相对薄弱的学科，通常更倾向于人才引进为主，包括直接招聘引进以及定期来坐诊指导的柔性引进方式。」事实上，自与浙医二院合作办医后，长兴院区就逐步助推浙医二院心血管内科等 18 个临床科室下设教授级专家工作站，每周不少于 35 名浙二专家下沉坐诊、查房或手术，建设浙北肿瘤中心、浙北眼科中心、浙北心脏中心、浙北呼吸中心和浙北肝胆胰疾病诊治中心，让长兴县老百姓足不出户就能轻松享受省级三甲医院的医疗服务。
众所周知，在国内整个行业医疗人才稀缺的大环境下，一个县级医院想要引进高层次医疗人才是多么困难。然而，如今的浙医二院长兴院区却成功吸引了包括外地三甲医院专家在内的许多医疗人才的关注。梅建副院长指出，在浙医二院医疗集团的光环笼罩下，2018 年浙医二院长兴院区成功引进博士 1 人，硕士 8 人，以及本科学历医疗人才 69 人。另外，「人尽其才，才尽其用，人事相宜」是浙医二院长兴院区的用人之道。以药学门诊（吸入制剂管理门诊）的设立为例，该措施不仅实现了临床药师与临床医师的互补结合，确保了药物在疾病治疗中的有效性和安全性，使诊断与用药完美匹配，极大提高了用药的精准性和疾病的治愈率。而且，这一举措中审核处方的工作让临床药师的价值得以体现，并且临床医师的在用药指导方面的工作量得以减轻，使得其有更多的精力投入到疾病的诊断上。
最后，梅建副院长强调，「『以病人为尊』是浙医二院长兴院区始终坚持的服务理念，只要有利于人民健康的事，我们就会不畏艰难地大胆去干。同时，作为先行者，我们相信能够走出一条清晰、宽阔、笔直的大路，带动全国县域医疗能力的提升，造福更多百姓。」